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Distaler Handblock

Distal hand block

Zusammenfassung

Ziel

Distale Nervenblockade in der Handchirurgie.

Indikationen

Kurz dauernde Eingriffe der Hand.

Kontraindikationen

Länger dauernde Eingriffe, Polyneuropathien, Allergien gegen Lokalanästhetika.

Technik

Identifikation der Leitstrukturen, Desinfektion der Haut, Injektion von Lokalanästhetikum, Eingriff.

Weiterbehandlung

Überwachung der Patienten nach Beendigung der Anästhesie.

Ergebnisse

Über einen Zeitraum von 3 Jahren (08.2015 bis 08.2018) wurden in unserer Klinik 75 Handoperationen in einer Handblockleitungsanästhesie durchgeführt. Etwa 60 % (n = 45) davon waren Operationen im Versorgungsgebiet des N. medianus, 28 % (n = 21) betrafen das Innervationsgebiet des N. radialis und ca. 5 % (n = 4) das des N. ulnaris. In 7 % (n = 5) der Fälle war eine Anästhesie von 2 benachbarten Innervationsgebieten notwendig (z. B. N. medianus und N. ulnaris). Der distale Handblock stellt eine zuverlässige und komplikationsarme Anästhesiemethode für Operationen an der Hand dar.

Abstract

Objective

Peripheral nerve blocks in hand surgery.

Indications

Short operations on the hand.

Contraindications

Long operations, polyneuropathy, local anesthesia allergy.

Technique

Identification of landmarks, skin disinfection, local anesthesia injection, surgery.

Postoperative management

Postoperative monitoring.

Results

We performed 75 hand surgeries using distal nerve blocks over 3 years (between 2015 and 2018) in our department. In all, 60% (n = 45) of cases belong to the innervation region of the median nerve, 28% of cases (n = 21) belong to the innervation area of the radial nerve and about 5% (n = 4) to the innervation area of the ulnar nerve. In 7% (n = 5) of cases, anesthesia of two neighboring innervation areas was necessary. The distal nerve block provides a reliable form of anesthesia in hand surgery with low complication rates.

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Abb. 1
Abb. 2
Abb. 3
Abb. 4
Abb. 5
Abb. 6
Abb. 7

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Correspondence to PD Dr. Mohammad Tezval.

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Interessenkonflikt

M. Tezval und C. Spering geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Für diesen Beitrag wurden von den Autoren keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien.

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Redaktion

K. Dresing, Göttingen

Zeichnungen

R. Himmelhan, Mannheim

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Cite this article

Tezval, M., Spering, C. Distaler Handblock. Oper Orthop Traumatol 32, 23–28 (2020). https://doi.org/10.1007/s00064-019-00639-6

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Schlüsselwörter

  • Lokalanästhesie
  • Nervenblockade
  • Handverletzungen
  • Anästhetika
  • Chirurgische Verfahren

Keywords

  • Local anesthesia
  • Nerve blockade
  • Hand injuries
  • Anesthetic agents
  • Surgical procedures