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Carbon dioxide retention associated with a humidifier defect

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Résumé

On présente un cas qui décrit un patient chez lequel s’est formé une hyperarbie résultant ďun humidificaieur défectueux. On avait incorporé un humidificateur Puritan-Bennett Cascade I dans un circuit en cercle entre la valve inspiratoire unidirectionnelle et le patient. Ľabsence ďune vis supportant le puits thermique du sommet de ľhumidificateur permettait la formation ďune fuite intermittente dans le circuit. La fuite était présente quand la pression du circuit s’affaissait au niveau ambiant et elle était obturée quand la pression du circuit était positive. De cettefaçon, les gaz expirés pouvaient entrer dans la partie inspiratoire du circuit qui n’était pas mis en échec par la valve inspiratoire néanmoins lorsque le circuit était obstrué du câté du patient et soumis à despressions de 20 à 40 cm de H20, on ne pouvait déceler aucune fuite. En période intraopératoire, on a observé que la PaCO2 s’élevait jusqu’à 68 mmHg juste avant de retirer ľhumidificateur du circuit et revenait à 38 mmHg dans les 15 minutes après avoir enlevé ľhumidificateur.

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Correspondence to Stephen McNulty or Lydia Barringer or Joseph Browder.

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McNulty, S., Barringer, L. & Browder, J. Carbon dioxide retention associated with a humidifier defect. Can J Anaesth 34, 519–521 (1987). https://doi.org/10.1007/BF03014362

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Key words

  • equipment
  • humidifier
  • complications
  • hypercarbia