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Diagnostic précoce du carcinome pancréatique grâce à l’E.R.C.P. et à la tomographie ultrasonique

Early diagnosis of pancreatic carcinoma with E.R.C.P. and ultrasonic tomography

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Résumé

L’E.R.C.P. a été une méthode efficace de diagnostic des maladies pancréatiques. Mais l’E.R.C.P. seule, n’est pas suffisante pour le diagnostic des carcinomes pancréatiques au début.

La tomographie ultrasonique s’est développée pour le diagnostic des tumeurs abdominales grâce à l’utilisation de méthodes telles que l’échographie à échelle de gris.

Dans ce rapport, nous décrivons l’utilité des deux méthodes (E.R.C.P. et tomographie ultrasonique) pour le diagnostic. Dans les cas où il y a eu résection, nous avons examiné et comparé l’E.R.C.P. pré-opératoire avec la pancréatographie post-opératoire et les schémas ultrasoniques avec l’examen des tumeurs.

L’E.R.C.P. est utile pour diagnostiquer la localisation de la tumeur mais elle présente des inconvénients pour déterminer la taille, les régions infiltrées, les métastases lymphoïdes et la résécabilité. Elle n’est pas suffisante pour réaliser un diagnostic différentiel de carcinome pancréatique et de pancréatite.

Grâce aux examens ultrasonographiques, nous n’avons relevé aucune plainte des patients ni complication. L’examen avait pour but de déterminer la localisation et la taille des tumeurs, la dilatation de la voie biliaire principale, des canaux intra-pancréatiques et la résécabilité. Cette dernière est en relation avec l’influence des tumeurs sur les vaisseaux.

Summary

E.R.C.P. has been an effective method for the diagnosis of pancreatic diseases. But E.R.C.P. alone is not sufficient for the diagnosis of early stages of pancreatic carcinomas. Ultrasonic tomography has been developped to diagnose abdominal tumors by the use of advanced methods such as greyscale echography. In this report, the usefulness of diagnosis with both E.R.C.P. and ultrasonic tomography is described.

In cases where resection took place, we examined and compared preoperative E.R.C.P. with postoperative pancreaticography and ultrasonic figures with examination of the tumors. E.R.C.P. was useful for the diagnosis of location of the tumor, but it had disadvantages for the determination of size, infiltrated area, lymphnode metastases and resectability. It was not sufficient to perform differential diagnosis of pancreatic carcinoma and pancreatitis. By ultrasonic examinations, neither complains from patients nor any complications were experienced.

The examination was to establish location and size of the tumors, dilatation of common or intra hepatic bile ducts and resectability.

The resectability is related to the influence of tumors on vessels. *** DIRECT SUPPORT *** A00JV040 00006

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Correspondence to Yoichi Gocho.

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Gocho, Y., Yamada, M., Asai, T. et al. Diagnostic précoce du carcinome pancréatique grâce à l’E.R.C.P. et à la tomographie ultrasonique. Acta Endosc 10, 51 (1980). https://doi.org/10.1007/BF02973651

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