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Approche de la conduite clinique dans les ingestions de caustiques

Approach to the clinical management of caustic ingestion

Conducta clínica en la ingestion de cáusticos

Behandlungsstrategien bei Verätzungen

  • 4 Citations

Résumé

Les auteurs ont passé en revue les différents genres impliqués dans les lésions par ingestion de caustiques, leur mécanisme d’action et ils proposent un protocole d’approche clinique de ces malades.

Au cours de la phase commune initiale, ce protocole est orienté dans plusieurs directions en fonction de l’étendue des lésions.

Nous confirmons l’importance d’une anamnè se clinique précise, et d’une évaluation clinique prenant en compte l’examen du patient, les tests de laboratoire, la radiologie et/ou les examens endoscopiques.

Ces derniers constituent l’apport le plus important dans la définition d’une classe de risque et dans le choix du type de traitement.

Summary

After a review of the agents more frequently involved in determining lesions from caustic ingestion and of their mechanisms of action, we propose a protocol for the clinical approach to the patient. Following a common initial phase, this protocol is articulated into different directions according to the extent of the damage.

We confirm the importance of an accurate clinical history, as well as of a clinical evaluation including physical examination, laboratory tests, x-ray, and/or endoscopic examination, in this order.

The latter remains the most important examination to define the risk class and to decide upon the subsequent therapy.

Resumen

Los autores han pasado revista a los diferentes aspectos relacionados con las lesiones por lu ingestión de cáusticos, su mecanismo de acción y proponen un protocolo de enfoque clínico en estos enfermos.

En el curso de la fase común inicial, este protocolo está orientado en varias direcciones en función de la extensión de la lesión.

Nosotros confirmanos la importancia de una anamnesis clínica precisa y de una evaluación clínica tomando en cuenta el examen del paciente, los examenes de laboratorio, la radiologia y/o los examenes endoscópicos.

Estos últimos constituyen el aporte más importante en la definición del tipo de riesgo y en la escogencia del tipo de tratamiento.

Zusammenfassung

Die Autoren diskutieren die verschiedenen Arten von Verätzungsläsionen, ihre Entstehung und schlagen eine spezielle Behandlungsstrategie vor. Nach einer ersten Untersuchung orientiert sich die Art der Behandlung an dem Ausmaβ der Verätzungsläsionen.

Wir betonen die Wichtigkeit einer genauen Anamnese und der klinischen Abschätzung, die die Untersuchung des Patienten, Laborwerte und die radiologische und/oder endoskopische Untersuchung beinhaltet.

Die beiden letzteren tragen den wichtigsten Beitrag in der Risikoabschätzung sowie in der Wahl des therapeutischen Verfahrens. Tirés à part: C. ZUCCHI, MD Surgery Dept, 9th Floor, San Carlo Borromeo Hospital, Milan, Italy

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Zucchi, G. Approche de la conduite clinique dans les ingestions de caustiques. Acta Endosc 22, 419 (1992). https://doi.org/10.1007/BF02970402

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