Advertisement

Pharmaceutisch Weekblad

, Volume 2, Issue 1, pp 905–915 | Cite as

Bepaling van geneesmiddelconcentraties in lichaamsvloeistoffen; mogelijkheden en beperkingen

I. Bepaling van plasmaspiegels als basis voor inzicht in de farmacotherapie
  • E. J. Ariëns
  • A. M. Simonis
Overzichtsartikelen

Conclusie

Bepaling van geneesmiddelspiegels in lichaamsvloeistoffen, in het bijzonder in bloed-plasma, als basis voor het verkrijgen van inzicht in belangrijke aspecten van de farmacotherapie, vooral in de factoren die het verband tussen dosis en plasmaspiegel bepalen, is van grote waarde gebleken. Zo zijn aanzienlijke winstpunten geboekt: verbetering in kwaliteit, in het bijzonder farmaceutische en biologische beschikbaarheid van verschillende preparaten en standaardisatie daarvan, en inzicht in de rol van hepatische en renale klaring in de eliminering van farmaca en de afhankelijkheid daar van van leeftijd en lichamelijke toestand van de patient. Met dat inzicht werd de basis gelegd voor aanpassen van de doseringsschema's en daarmee het voorkomen o.a. van relatieve overdosering, met alle gevolgen van dien. Ook ten aanzien van geneesmiddeleninteracties en bij behandeling van intoxicaties met geneesmiddelen en vergiften in het algemeen, steunt veel van het huidige, nuttige inzicht op metingen van concentraties van de betrokken stoffen of hun metabolieten in plasma en eventueel andere lichaamsvloeistoffen.

Tevens werd een aanzet gegeven tot de discussie omtrent het mogelijke nut van de bepa ling van plasmaspiegels bij het bereiken van de optimale farmacotherapeutische behandeling van de individuele patiënt. In deel II zal worden ingegaan op de mogelijkheden en beperkingen van het begeleiden van de farmacotherapie bij de individuele patiënt op grond van plasma spiegels.

Preview

Unable to display preview. Download preview PDF.

Unable to display preview. Download preview PDF.

Literatuur

  1. 1.
    Adjepon-Yamoah, K. K., J. Nimmo enL. F. Prescott (1974)Brit. Med. J. IV, 387.Google Scholar
  2. 2.
    Ariëns, E. J., enA. M. Simonis (1978)Changes in plasma albumin concentration and drug action. In:S. H. Yap, C. L. H. Majoor enJ. H. M. van Tongeren,Clinical aspects of albumin, Martinus Nijhoff, 's-Gravenhage, 149.Google Scholar
  3. 3.
    Ariëns, E. J., enA. M. Simonis (1979)Scholing en nascholing, deel III Stafleu, Leiden, 101.Google Scholar
  4. 4.
    Aronson, J. K. (1978)Brit. J. Clin. Pharmacol. 5, 55.Google Scholar
  5. 5.
    Bennett, W. M., G. A. Porter, S. P. Bagby e.a. (1978)Drugs and renal disease. (Monogr. clin. Pharmacol. 2.) Churchill-Livingstone, Edinburgh.Google Scholar
  6. 6.
    Bennett, W. M., I. Singer enC. H. Coggins (1970)J. Am. Med. Assoc. 214, 1468.Google Scholar
  7. 7.
    Bennett, W. M., I. Singer enC. H. Coggins (1973)J. Am. Med. Assoc. 223, 991.Google Scholar
  8. 8.
    Bennett, W. M., I. Singer enC. H. Coggins (1974)J. Am. Med. Assoc. 230, 1544.Google Scholar
  9. 9.
    Branch, R. A., J. A. James enA. E. Read (1976)Clin. Pharmacol. Therap. 20, 81.Google Scholar
  10. 10.
    Brian Tuttle, C. (1977)Am. J. Hosp. Pharm. 34, 965.Google Scholar
  11. 11.
    Crome, P., S. Dawling enR. A. Braithwaite (1977)Lancet II, 1203.Google Scholar
  12. 12.
    Dettli, L. (1974)Clin. Pharmacol. Therap. 16, 274.Google Scholar
  13. 13.
    Dettli, L. (1976)Clin. Pharmacokin. 1, 126.Google Scholar
  14. 14.
    Drayer, D. E. (1976)Clin. Pharmacokin. I, 426.Google Scholar
  15. 15.
    Dundee, J. W., J. A. S. Gamble enR. A. E. Assaf (1974)Lancet II, 1461.Google Scholar
  16. 16.
    Editorial (1972)Brit. Med. J. III, 487.Google Scholar
  17. 17.
    Editorial (1976)Lancet II, 406.Google Scholar
  18. 18.
    Fabre, J., enL. Balant (1976)Clin. Pharmacokin. 1, 99.Google Scholar
  19. 19.
    Gilfrich, H. J., S. Okonek, M. Manns e.a. (1978)Klin. Wochschr. 56, 1179.Google Scholar
  20. 20.
    Greenblatt, D. J., R. I. Shader enJ. Koch-Weser (1974)New Engl. J. Med. 291, 1116.Google Scholar
  21. 21.
    Greenblatt, D. J., R. I. Shader, S. M. Macleod e.a. (1978)Europ. J. Clin. Pharmacol. 13, 267.Google Scholar
  22. 22.
    Groot, G. De, R. A. A. Maes enA. N. P. van Heyst (1977)Neth. J. Med. 20, 142.Google Scholar
  23. 23.
    Guelen, P. J. M., enE. van Der Kleun (1978)Rational anti-epileptic drug therapy. Elsevier, Amsterdam.Google Scholar
  24. 24.
    Gugler, R., enD. L. Azarnoff (1976)Clin. Pharmacokin. 1, 25.Google Scholar
  25. 25.
    Gwilt, P. R., enD. Perrier (1978)Clin. Pharmacol. Therap. 24, 154.Google Scholar
  26. 25a.
    Higuchi, K. (1964)Study on fine particle griseofulvin. 3rd Int. Congr. Chemotherap. 1963, Georg Thieme Verlag, Stuttgart, 732.Google Scholar
  27. 26.
    Hoffmann, J. J. M. L. (1980)The plasma concentration of heparin. In:F. W. H. M. Merkus,The serum concentration of drugs, Excerpta Medica International Congress Series nr. 501, Amsterdam, 235.Google Scholar
  28. 27.
    Jelliffe, R. N., enG. Brooker (1974)Am. J. Med. 57, 63.Google Scholar
  29. 28.
    Jonkers, J. R., enF. W. H. M. Merkus (1976)Pharm. Weekblad. 111, 497.Google Scholar
  30. 28a.
    Jusko W. J. (1976)Rational Drug Therapy 10, 1.Google Scholar
  31. 29.
    Kalman, S. M., enD. R. Clark (1979)Drug assay, The strategy of therapeutic drug monitoring. Masson, New York.Google Scholar
  32. 30.
    Koch-Weser, J. (1975)Europ. J. Clin. Pharmacol. 9, I.Google Scholar
  33. 31.
    Koch-Weser, J., enE. M. Sellers (1976)New Engl. J. Med. 294, 311.Google Scholar
  34. 32.
    Koch-Weser, J., enE. M. Sellers (1976)New Engl. J. Med. 294, 526.Google Scholar
  35. 32a.
    Koup, J. R., C. M. Sack, A. L. Smith enM. Gibaldi (1979)Clin. Pharmacokin. 4, 460.Google Scholar
  36. 33.
    Kristensen, M. B. (1976)Clin. Pharmacokin. I, 351.Google Scholar
  37. 34.
    La Du, B. N., enW. Kalow (1968)Ann. N.Y. Acad. Sci. 151, 691.Google Scholar
  38. 34a.
    Lowenthal, D. T., W. A. Briggs, Th. P. Gibson e.a. (1974)Clin. Pharmacol. Therap. 16, 761.Google Scholar
  39. 35.
    Lund, L., enG. Alvan (1975)Lancet II, 1305.Google Scholar
  40. 36.
    Luscombe, D. K. (1977)J. Int. Med. Res. 5, Suppl. 1, 82.Google Scholar
  41. 37.
    Merkus, F. W. H. M., enA. M. J. A. Duchateau (1974)Pharm. Weekblad 109, 124.Google Scholar
  42. 38.
    Mitchison, D. A. (1973)Plasma concentrations of isoniazid in the treatment of tuberculosis. In:D. S. Davies enN. C. Prichard,Biological effects of drugs in relation to their plasma concentrations, Macmillan, Londen, 169.Google Scholar
  43. 39.
    Mum, K. T., enS. M. Pond (1979)Clin. Pharmacokin. 4, 320.Google Scholar
  44. 40.
    Neuvonen, P. J. (1979)Clin. Pharmacokin. 4, 91.Google Scholar
  45. 41.
    Neuvonen, P. J., G. Gothoni, R. Hackman e.a. (1970)Brit. Med. J. IV, 532.Google Scholar
  46. 42.
    Pagliaro, L. A., enL. Z. Benet (1975)J. Pharmacokin. Biopharm. 3, 333.Google Scholar
  47. 43.
    Paul, H. E., K. J. Hayes, M. F. Paul e.a. (1967)J. Pharm. Sci. 56, 882.Google Scholar
  48. 44.
    Pond, S. M., J. Rosenberg, N. L. Benowitz e.a. (1979)Clin. Pharmacokin. 4, 329.Google Scholar
  49. 45.
    Reidenberg, M. M. (1976)Clin. Pharmacokin. I, 121.Google Scholar
  50. 46.
    Reidenberg, M. M. (1977)Am. J. Med. 62, 466.Google Scholar
  51. 47.
    Richens, A., enA. Dunlop (1975)Lancet II, 247.Google Scholar
  52. 48.
    Rissler, T., enB. Grabensee (1979)J. Am. Med. Assoc. 242, 1140.Google Scholar
  53. 49.
    Schobben, A. F. A. M. (1979)Pharmacokinetics and therapeutics in epilepsy, Proefschrift Nijmegen. Studentenpers, Nijmegen, 292.Google Scholar
  54. 50.
    Siersbaek-Nielsen, K., J. Mølholm Hansen, J. Kampmann e.a. (1971)Lancet I, 1133.Google Scholar
  55. 51.
    Sjöqvist, F., enC. von Bahr (1973)Drug Metab. Disp. 1, 469.Google Scholar
  56. 52.
    Slattery, J. T., enJ. R. Koup (1979)Clin. Pharmacokin. 4, 395.Google Scholar
  57. 53.
    Thoma, K. (1976)Arzneimittel-Forsch. 26, 121.Google Scholar
  58. 54.
    Tillement, J. P., F. Lhoste enJ. F. Giudicelli (1978)Clin. Pharmacokin. 3, 144.Google Scholar
  59. 55.
    Tozer, T. N. (1974)J. Pharmacokin. Biopharm. 2, 13.Google Scholar
  60. 56.
    Triggs, E. J., R. L. Nation, A. Long e.a. (1975)J. Clin. Pharmacol. 8, 55.Google Scholar
  61. 57.
    Vesell, E. S. (1975)Biochem. Pharmacol. 24, 445.Google Scholar
  62. 58.
    Warren, S. E., enD. D. Fanestil (1979)J. Am. Med. Assoc. 242, 2100.Google Scholar
  63. 58a.
    Weber, W. W., enD. W. Hein (1979)Clin. Pharmacokin. 4, 401.Google Scholar
  64. 59.
    Welch, R. M., R. L. Deangelis, M. Wingfield e.a. (1975)Clin. Pharmacol. Therap. 18, 249.Google Scholar
  65. 60.
    Welling, P. G., W. A. Craig enC. M. Kunin (1975)Clin. Pharmacol. Therap. 18, 45.Google Scholar
  66. 61.
    Zito, R. A., enP. R. Reid (1978)New Engl. J. Med. 298, 1160.Google Scholar
  67. 62.
    Zuidema, J., enF. W. H. M. Merkus (1979)Ned. Tijdschr. Geneesk. 123, 1527.Google Scholar

Copyright information

© Bohn, Scheltema & Holkema 1980

Authors and Affiliations

  • E. J. Ariëns
    • 1
  • A. M. Simonis
    • 1
  1. 1.Hoogleraar resp. wetenschappelijk medewerker, Afdeling FarmacologieKatholieke UniversiteitHB Nijmegen

Personalised recommendations