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Avascular necrosis of the femoral head

A review of the indications and results of sugioka's transtrochanteric rotational osteotomy

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Summary

The results of Sugioka's trans-trochanteric anterior rotational osteotomy are reported. Seventeen cases of idiopathic avascular necrosis of the femoral head have been operated upon and followed-up for between 10 to 48 months, with an average of 25.2 months. Since 1975 the operative technique and complications are described and the clinical results were assessed according to Patterson's criteria. These results are compared with previous methods of treatment. The short term results of Sugioka's method are favourable in cases with a small to medium sized necrosis. This new method of re-orientation of the head provides an intact part of the femoral head for weight bearing and therefore would seem to be appropriate in cases without established osteo-arthritis.

Résumé

Présentation des résultats de l'ostéotomie de rotation antérieure décrite par Sugioka. Dix-sept nécroses idiopathiques avasculaires de la tête fémorale ont été opérées selon ce procédé depuis 1975 et suivies entre 10 et 48 mois, avec un recul moyen de 25,2 mois. L'auteur décrit la technique opératoire, signale les complications et présente ses résultats en fonction des critères définis par Patterson. Ces résultats sont comparés à ceux qui ont été obtenus auparavant par d'autres méthodes thérapeutiques. Les résultats à court terme de l'opération de Sugioka sont favorables dans les cas de nécrose limitée. Cette nouvelle méthode de ré-orientation met en charge un segment intact de la tête fémorale et paraît donc indiquée dans les cas où l'arthrose n'est pas encore apparue.

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Kotz, R. Avascular necrosis of the femoral head. International Orthopaedics 5, 53–58 (1981). https://doi.org/10.1007/BF00286100

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Key words

  • Avascular necrosis
  • Femoral neck osteotomy